Le rapport de la FTC révèle que les principaux GBP majorent considérablement les prix des médicaments spécialisés Par Investing.com
14.01.2025 17:33
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Investing.com — La Federal Trade Commission (FTC) a publié un rapport montrant que les trois plus grands gestionnaires de prestations pharmaceutiques (GBP) de l’industrie ont considérablement majoré les prix des médicaments génériques spécialisés. Ces GBP, Caremark Rx, LLC, Express Scripts, Inc., et OptumRx, Inc., appartiennent tous à de grands conglomérats de santé. Caremark est une filiale de CVS, Express Scripts appartient à Cigna, et United Health possède OptumRx.
Le rapport de la FTC révèle que ces GBP ont majoré les prix d’une variété de médicaments génériques spécialisés, y compris ceux utilisés pour traiter le cancer, le VIH et d’autres maladies graves, de plusieurs centaines à plusieurs milliers de pourcents. Le rapport montre que de 2017 à 2022, ces trois GBP et leurs pharmacies spécialisées affiliées ont généré plus de 7,3 milliards de dollars de revenus provenant de la distribution de médicaments, un chiffre qui dépasse largement les coûts d’acquisition estimés des médicaments.
L’enquête de la FTC a analysé 51 médicaments génériques spécialisés, couvrant 882 codes nationaux de médicaments, et a constaté que les pharmacies affiliées aux GBP étaient remboursées à des taux plus élevés que les pharmacies non affiliées pour presque tous les médicaments génériques spécialisés examinés. Le rapport a également révélé une tendance des GBP à diriger les prescriptions rentables vers leurs pharmacies affiliées.
Le rapport de la FTC a également montré qu’une part importante des prescriptions commerciales pour les médicaments génériques spécialisés majorés de plus de 1.000 dollars par ordonnance étaient exécutées par des pharmacies affiliées aux trois GBP, plutôt que par des pharmacies non affiliées. Le rapport a constaté que les 10 principaux médicaments génériques spécialisés représentaient 6,2 milliards de dollars de revenus de distribution au-dessus du coût d’acquisition moyen national des médicaments (NADAC), soit 85 % du total des revenus excédentaires.
Le rapport de la FTC a également indiqué que les trois GBP ont généré environ 1,4 milliard de dollars grâce à la tarification différentielle, qui consiste à facturer à leurs clients sponsors de régimes plus que le remboursement aux pharmacies pour les médicaments, au cours de la période d’étude. Les revenus provenant de la distribution de ces médicaments génériques spécialisés ont contribué de manière significative au résultat d’exploitation des segments d’activité des conglomérats de santé parents, qui incluent les opérations de GBP et de pharmacie.
Malgré ces conclusions, les paiements pour les médicaments par les patients, les employeurs et les autres sponsors de régimes de soins de santé ont continué d’augmenter chaque année. En 2021, les sponsors de régimes ont payé 4,8 milliards de dollars pour des médicaments génériques spécialisés, la participation aux coûts des patients s’élevant à 297 millions de dollars.
La présidente de la FTC, Lina M. Khan, a souligné l’importance d’utiliser les outils de la Commission pour enquêter et agir contre les pratiques qui pourraient gonfler les coûts des médicaments et entraver l’accès à des soins de santé abordables. Le personnel de la FTC a exprimé un besoin urgent pour les décideurs politiques de s’attaquer au problème croissant de l’inflation des coûts des médicaments.
Ce rapport fait partie de l’étude en cours de la Commission sur l’industrie des GBP. Le personnel de la FTC a promis de fournir des mises à jour en temps opportun à mesure qu’il continue d’examiner des informations supplémentaires liées à cette étude.
Cet article a été généré et traduit avec l’aide de l’IA et revu par un rédacteur. Pour plus d’informations, consultez nos T&C.
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